Abordagem conservadora de ameloblastoma unicístico com proliferação mural / Conservative approach of unicystic ameloblastoma with mural proliferation

O ameloblastoma é o tumor odontogênico de origem epitelial, de maior significado clínico dos ossos gnáticos. A variante unicística está de 10 a 46% dos casos dos ameloblastomas intraósseos. Devido às suas características, a abordagem terapêutica do ameloblastoma, ainda, é controversa, sendo classificada em radical ou conservadora, cada qual com suas vantagens e desvantagens. Na escolha da abordagem cirúrgica, vários fatores devem ser levados em consideração, como localização, extensão, características histopatológicas, idade, entre outros. Este trabalho tem como objetivo demonstrar um caso de abordagem conservadora de um ameloblastoma unicístico com proliferação mural em paciente jovem. Ele queixava-se de aumento de volume em face, em região posterior esquerda de mandíbula. Os exames clínicos, radiográficos e histopatológicos confirmaram o diagnóstico de ameloblastoma unicístico do subtipo mural. Por se tratar de um paciente jovem e com uma lesão benigna, mas com caráter infiltrativo, foi submetido à marsupialização com posterior enucleação associada à ostectomia periférica e tratamento do leito cirúrgico com solução de Carnoy. O paciente encontra se atualmente em rígido controle clínico-radiográfico com doze meses de pós-operatório, observando-se, diante do tratamento eleito, relevante neoformação óssea e regressão total da lesão... (AU)

Ameloblastoma is the odontogenic epithelial origin tumor with the most common clinical significance of the gnatic bones. The unicystic variant is between 10 and 46% of cases of intraosseous ameloblastomas. Due to its characteristics, the therapeutic approach of ameloblastoma is still controversial being classified as radical or conservative, each with its advantages and disadvantages. In choosing the surgical approach, several factors must be taken into account such as location, extent, histopathological characteristics, age among others. This work aims to demonstrate a case of a conservative approach of a unicystic ameloblastoma with mural proliferation in a young patient. The same complained of volumetric increase in the face and posterior region of mandible. Clinical, radiographic and histopathological exams confirmed the diagnosis of unicystic ameloblastoma with the mural subtype. Because it is a young patient with a benign but infiltrative lesion, he was submitted to marsupialization with subsequent enucleation associated with the peripheral osteotomy and treatment of the surgical bed with Carnoy's solution. The patient is currently in rigid clinical-radiographic control with twelve months after surgery we observe, with the chosen treatment, relevant bone neoformation and total regression of the lesion... (AU)

A atuação do clínico geral no deslocamento de dentes para o interior do seio maxilar / Performance ot the general dentist in teeth displacement towards the maxillary sinus

O deslocamento de raizes e/ou dentes para o interior do seio maxilar é um acidente que pode ser originado a partir da exodontia de elementos erupcionados, dentes semi-erupcionados ou mesmo dentes retidos. Dessa forma, isso pode acontecer tanto com especialistas como com clínicos gerais. Estes últimos, na maioria das vezes, não estão treinados para o tratamento dessa complicação, necessitando encaminhar o paciente para o tratamento especializado. Porém, os clínicos gerais (i.e., Cirurgiões-Dentistas - CD) possuem um papel fundamental melhorando o prognóstico do tratamento deste acidente. O objetivo deste trabalho é discutir, através de casos clínicos e da literatura, as formas de tratamento desse acidente transoperatório, que pode ser originado durante exodontias no arco superior.

The displacement of roots and/or teeth towards the maxillary sinus is an accident that can be generated from the extraction of erupted elements, semi-erupted teeth or even retained teeth. Thus, it can happen with specialists as well as with general dentists. The latter ones, most of the times, are not trained for the treatment of this complication, what requires from them the forward of the patient for specialized treatment. However, general dentists (i.e., dental surgeons - DS) have a key role improving the prognosis of treatment of this accident. The objective of this work is to discuss, through clinical cases and literature, the ways of treating this trans-surgery accident, which can be generated during dental extractions in the maxillary arch.

Avaliação histológica da reparação de área doadora de enxerto ósseo removido com motores elétrico e pneumático / Histological assessment of the restoration of bone graft areas after the removal with electric and pneumatic motors

Dentre as etapas da remoção de um enxerto ósseo, a ostectomia é uma manobra fundamental que pode interferir diretamente no processo de reparo ósseo de modo a exacerbar ou a minimizar a morbidade da área doadora. Teve-se por objetivo realizar uma análise histológica qualitativa da reparação tecidual de cavidades confeccionadas por meio da remoção de enxerto ósseo em tíbia de coelhos. Foram utilizados nove coelhos nos quais foram feitas cavidades padronizadas (6 x 12mm) com brocas cirúrgicas padrão montadas em dois diferentes equipamentos: na tíbia direita, utilizou-se motores de baixa rotação pneumático (Grupo I); na tíbia esquerda, motores de baixa rotação elétrico (Grupo II), todos com refrigeração constante. Os períodos de sacrifício preconizados foram de 2, 14 e 30 dias do pós-operatório. Em cada período, foram sacrificados três animais, procedendo-se à remoção de ambas as tíbias, de limitando a área a ser avaliada. Os espécimes foram submetidos ao processamento laboratorial de rotina e posteriormente foram realizadas análises por meio de microscopia óptica de luz...

The ostectomia is a basic surgical maneuver that can be to interfere in bone repair. This work aimed at achieving histological analysis qualitative of bone repair after removal bone graft from the rabbit tíbia using two different rotative instruments: pneumatic micromotor lower rotation and electric motor lower rotation. Were utilized nine rabbit and making standart cavity (6 x 12mm). In right tibia wereused pneumatic micromotor lower rotation (Group I); in left tibia were used electric motor lower rotation (Group II). Tree animals were sacrifice in period of 2, 14 and 30 days after surgery. The histological specimens were submitted at microscopy optical...

Uso da prototipagem para o planejamento de reabilitações maxilares em carga imediata: relato de caso / Use of the prototype to planning rehabilitation atrophic maxillary in immediate load sistem: a case report

A prototipagem é um recurso valioso para auxílio no diagnóstico e planejamento do posicionamento das fixações. Para demonstrar a importância de um adequado planejamento cirúrgico e protético visando sucesso elongevidade dos implantes, iremos explanar na forma de um caso clínico a função da prototipagem nos procedimentos cirúrgico-protéticos em sistema de carga imediata em maxila atrófica.